前不久,浙江杭州28岁的刘先生和林女士举行婚礼。山盟海誓之后,刘先生难以掩饰喜悦之情,情不自禁地亲吻了林女士。谁知,一股热流从他的鼻子喷涌而出,鼻血流个不停。
宾客们意识到了不对劲,场面顿时有些混乱。有人拿来了毛巾,有人拿来了纸巾,但都没有止住血。婚礼只能被迫终止,刘先生被紧急送到浙江省立同德医院耳鼻咽喉科。
新郎血压高达180/100mmHg,冲破鼻腔血管造成出血。
该院耳鼻咽喉科主任熊高云检查后发现刘先生流鼻血的原因不简单。刘先生当时的血压高达180/100mmHg,内镜下他的右侧鼻腔鼻中隔上方有火山口样出血,实则为小动脉破裂出血。详细了解病史后,熊高云得知,刘先生既往血压偏高,但一直未予重视,从未经过系统治疗。
“血压太高,‘冲破’了鼻腔里的血管才造成了这么凶猛的鼻出血,如果‘冲破’脑血管,后果就不堪设想。当务之急,一是要降血压,二是要止血。”熊高云根据患者血压,临时让刘先生用了一片降压药物控制血压,并在急诊麻醉下施行了右鼻腔电凝止血术,当即控制了鼻出血。
术后,熊高云主任医师再三叮嘱刘先生,鼻出血是止住了,但必须到心血管科进一步诊治高血压。
高血压患者突然大量流鼻血,要警惕血压飙升的可能
“高血压与流鼻血关系非常密切,当血压升高时,血管内压力增大容易诱发血管破裂出血。其次,冬季鼻腔黏膜干燥,有高血压的病人更容易出现鼻出血。再次,血压受情绪波动影响明显,血压波动幅度大就易使鼻腔血管破裂。”
熊高云提醒,高血压患者日常一定要注意控制血压。如果突然大量流鼻血,就要警惕血压飙升的可能。一旦发生流鼻血,也不要过于慌乱,可以在鼻腔里塞些纱条等物控制出血,必要时立刻上医院就诊。
日常发生鼻出血怎么办?
教大家可以用以下方法应对——
1.用冷毛巾敷头:采用冷毛巾敷前额和后颈部,促使血管收缩,从而减少鼻出血。2.压迫止血:可取坐位,头稍前倾,用食指和拇指捏住两侧的鼻翼,向后上方按压10分钟。3.若出血为连续滴下,甚至成血流状,或者先从一侧前鼻孔流出,同时迅速向后流入口中吐出大量鲜血,甚至口鼻大量鲜血涌出的,要考虑是较粗大的血管或血管瘤破裂出血,应尽早就诊。4.出血勿下咽:是低头,不是抬头,抬头会使血液经鼻咽部流至口中,咽下可能会刺激消化道,所以要及时将口中鲜血吐出,不要下咽。5.忌用纸巾乱塞:不但起不到止血作用,粗糙的纸巾还会因操作不当损伤鼻腔黏膜,导致反复出血。
华人网白浅编辑报道