武汉市民张先生(化姓)患偏头痛十余年,没想到问题出在心脏上的“小孔”。12月26日,接受手术后的张先生恢复良好,终于摆脱了十余年的头痛。
今年41岁的张先生(化姓)患偏头痛十余年,试过理疗、用药等各种方法仍无法缓解,慢慢地他还出现了记忆力明显衰退、反应迟缓,语言表达能力也变差,甚至出现记忆混乱、剧烈呕吐等状况,严重影响工作和生活。张先生说,自己从事艺术编导工作,因为头痛的问题,对工作也有很大影响。不久前,张先生抱着希望来到长江航运总医院·武汉脑科医院寻求诊治。
排除了脑部器质性病变等后,该院神经内科、心血管内科等脑心同治专家团队初步诊断,张先生顽固头痛的根源是一种先天性心脏病,即卵圆孔未闭,进一步检查证实其心脏、心房间隔处有约4毫米×12毫米的异常孔道。
心血管介入团队为患者植入封堵器
该院心血管内科副主任医师吴兴安介绍,卵圆孔是人体心脏心房间隔里的一个小通道,一般在出生一年内会自行闭合,但若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合,则为卵圆孔未闭。如果这个未闭合的“孔”大小足够血流通过,会形成一个静脉血液直接进入动脉的异常通道,一旦有细微血栓通过,可能直接进入颅脑,同时右心静脉系统一些缩血管的物质,未经肺循环代谢过滤也会直接进入左心体循环动脉,导致脑血管收缩,影响头部血液微循环,引起脑缺血、脑皮质易激等异常,进而出现头痛反复发作。
为避免病情恶化,引发卒中,吴兴安带领心血管介入团队将封堵器植入张先生体内,实施了卵圆孔未闭封堵微创介入治疗。术后,张先生的头痛不适立即消除。
吴兴安表示,虽然并非每一位卵圆孔未闭患者都需要治疗,但青壮年人群如果出现不明原因的头痛、顽固性偏头痛、头晕目眩,甚至反复脑中风,除了积极排除脑部器质性病变外,最好完善卵圆孔未闭等相关检查,及早明确病因,对症治疗。
华人网白浅编辑报道